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卫生总费用流向基层增速超两成
2017年,个人现金卫生支出占卫生总费用的比重为16.36%,比上年上升0.07个百分点;城乡居民人均个人现金卫生支出占人均可支配收入的比重分别为2.74%、5.30%,分别比上年变化-0.08和0.67个百分点,在医药分开综合改革后,城乡居民就医负担总体上没有加重。
 
我国将个人现金卫生支出占卫生总费用的比重降至30%以下作为卫生改革的目标之一。WHO则指出,只有当个人现金卫生支出降低到卫生总费用的15%以下时,经济困难和因病致贫发生的机会才能降低到可以忽略的水平。本市个人现金卫生支出占卫生总费用比重已经降至16%左右,处于全国较好水平,卫生筹资结构的合理性持续得到强化。
 
2017年,政府卫生支出507.43亿元,比上年增长6.06%,高于卫生总费用的增速,是卫生筹资三个来源中增速最快的。政府卫生支出占卫生总费用、占地方财政一般公共预算支出、占地区生产总值的比重分别为23.13%、7.11%和1.81%,其中前两项指标比上年分别上升0.29、0.01个百分点,后一指标仅下降0.01个百分点。总体来看,2017年各级财政对卫生的投入有新的增加。
 
2017年北京市卫生总费用机构流向构成中,医院、基层医疗卫生机构、药品及其他医用品零售机构、公共卫生机构、卫生行政和医疗保险管理机构及其他卫生机构费用分别占63.05%、9.01%、20.95%、3.38%、1.22%、2.38%。
 
2017年流向药品及其他医用品零售机构费用增长最快,增长47.88%,占比为20.95%,较上年提高4.82个百分点。流向基层医疗卫生机构的费用增速也较快,比上年增长22.17%,基层医疗卫生机构的费用占总量的比重已连续4年增长,2017年达9.01%,表明北京市加强基层医疗卫生机构建设、促进分级诊疗成效较为显著。